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癫痫病患者精神方面有哪些障碍
癫痫病患者可以引起的精神障碍,发生率为20%~30%,主要临床表现为:
(1)癫痫发作前精神状态:大发作前几小时或几天约10%的患者有前驱症状,表现为情绪焦虑、抑郁或头痛、胸闷、疲乏、嗜睡,一般意识清晰。癫痫病患者精神方面有哪些障碍?但在发作前几秒钟有50%患者有感觉、运动、精神、神经方面的先兆,此期有意识障碍,并能提示癫痫病灶的部位。
(2)癫痫时急性精神障碍:此类精神障碍一般持续数小时、数日、数周或更长,均有不同程度的意识障碍。
①发作性朦胧状态:癫痫病患者精神方面有哪些障碍?为癫痫发作本身所表现的一种独立发作类型,有的可发生在癫痫大发作之后,可伴有精神紊乱或自动症表现,可有生动的幻觉,有时出现暴怒、冲动、逃跑、攻击等。
②癫痫性自动性:50%的患者有颞叶病变,突然发生意识模糊,表现为简单的或复杂的自动性动作,面色苍白,目光呆滞,对外界反应迟钝、动作笨拙、重复,无目的性,根据自动症动作的特点,可分为以下七种。
a摄食自动症:表现吸吮、舐唇、伸舌、吞咽、咀嚼等。
b表情性自动症:异常表情或恐惧、愤怒、欣喜、急躁。
c姿势性自动症:抚面、解扣、脱衣、穿衣、梳头、点头、搬家具,某种职业性动作。
d言语性自动症:出现单调、刻板、重复言语、低声自语、叫喊声或发笑。癫痫病患者精神方面有哪些障碍?
e行走自动症:在室内徘徊、疾走、奔跑。
f癫痫性神游症:是一种持续时间较长的自动症,可达数小时,甚至数日。患者对周围环境有一定感知能力,而且有相应的反应,外表近似正常,并可在相当长的一段时间内进行复杂而协调的活动,如购物、付款、简单交谈,甚至可以乘车或乘船长途旅行,也称逍遥自动症。
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